城市白领应调整工作强度，预防心脏损伤
近日，中山大学孙逸仙纪念医院副院长、心血管内科主任、广东省医学会起搏与电生理学分会主任委员王景峰教授做客“院长直播”广州日报社、大洋网联合举办“健康领袖之家”。与网友交流。从预防心脏病，到安装起搏器后的注意事项，如何选择食用油……他一一讲述。
交感神经过于兴奋：很容易使心脏超负荷
王景峰教授表示，心脏病从遗传角度可以分为两种情况。“一种是遗传性心脏病，例如心律失常。这些患者很容易在年轻时突然死亡，这通常是由于遗传因素造成的。另一种是像高血压心脏病虽然是非遗传性心脏病，但也有遗传因素的影响。”他指出，如果父母一方患有高血压，孩子患高血压的可能性是普通人的2至4倍；如果父母双方都有高血压，孩子患此病的可能性会增加6至8倍。
“经常的高压力工作状态会导致心脏损伤。城市白领应适当调整工作强度，预防心脏损伤。”王景峰表示，过于忙碌、压力大、压力大的工作会不断刺激人的交感神经。
“交感系统导致兴奋，副交感系统导致心跳缓慢。两者保持平衡对人体来说是最好的。如果交感神经始终处于高度紧张状态，交感神经过于兴奋，就会导致心率加快。”长此以往，心脏可能会受伤。”
确保充足且规律的睡眠
王景峰表示，影响心脏病发生的因素有很多。预防心脏病应从每天保证充足、规律的休息和睡眠开始，这对于保护心脏是不可或缺的。另外，应避免长期劳累，因为劳累过度容易诱发心脏病。遇到问题时保持冷静的心态，不要过于激进，也能有效抵抗心脏病的发作。
饮食习惯也非常重要。饮食清淡，多吃蔬菜水果，忌过咸过甜，适量吃动物内脏。这些可以帮助保护心脏健康。
中老年男性和绝经后女性：警惕情绪低落、心慌
王景峰表示，心源性猝死有一部分是由心肌梗塞引起的。相当一部分人在心肌梗塞发生前会有体征，但也有一部分人不会有任何体征。
“对于高危人群，例如有心脏病、高血压、糖尿病家族史的人群，需要特别注意。如果您经常出现心痛、抑郁、心悸或感觉非常疲倦，应该注意警惕心脏病，如果有可能发生这种疾病，最好去医院检查和干预。”
王景峰提醒，中老年男性和绝经后女性如果出现上述症状，也建议去专科检查，因为这两个群体也普遍是心脏病猝死的高危人群。“吸烟也是高危因素，以上人群如果想预防冠心病、猝死，最好还是戒烟。”
佩戴心脏起搏器的人：不要将手机放在夹克口袋里
王景峰表示，人工起搏器的发明给心脏病患者带来了福音。心跳缓慢或心脏骤停的患者需要安装起搏器，这不仅可以挽救生命，还可以提高生活质量。如今，技术已经非常成熟。植入起搏器仅需20至30分钟。患者一周后即可出院，活动一般不受限制。
“很多患者问我，植入起搏器要注意什么？对通过机场安检会有影响吗？其实没有影响。目前只是强调，植入起搏器的患者应该请勿进行磁共振检查，因为起搏器内部还有磁性碎片，如果进行磁共振检查可能会损坏起搏器的功能。此外，请勿进入高压电磁室。
他强调，佩戴起搏器的患者不要将手机放在外套口袋里，否则可能会产生轻微影响。
王景峰表示，安装起搏器后，首次植入时最好每3至4个月复查一次，然后常规随访3至6个月。“有一个病人，装了起搏器12年了，再也没有回过医院，后来他打电话说心跳很慢，我说你的起搏器电池没电了，必须马上更换。”他答应周一我会来这里，但周一我没有接到他的电话，我打电话得知他在周末晕倒了，因为电池没电了，再也没有醒来。”
王景峰表示，目前起搏器的平均寿命为6至8年。通过定期随访和合理调整参数，很多起搏器可以使用10年以上。医院里的一位病人已经使用它们最长18年了。
网友问：为什么我经常运动还是高血压？
网友：我今年28岁，身高186cm，体重80kg。我经常打篮球等运动，饮食比较均衡，作息也正常。但为什么我还是有高血压呢？与家族遗传有关系吗？
王景峰：如果你父母也有高血压，可能有关系。对于45岁以下的高血压患者，我们首先需要询问是否有家族史。真正能够主动干预的因素主要是后天因素。比如这位网友说喜欢运动很好，我刚才提到的是清淡低盐饮食对控制高血压很有好处。在饮食方面，还可以选择香蕉、橙子、黑木耳等食物。控制高血压并不困难。有很多药物选择。关键是要对其进行适当的监控。
网友：中老年人有必要每天服用阿司匹林吗？有没有什么副作用？
王景峰：不是每个人都必须吃，但是高危患者，比如确诊冠心病的人、错过支架的人、脑血酸的人，应该服用阿司匹林，才能有效预防。最新研究表明，对于非高危人群，一组给予阿司匹林，另一组不给予阿司匹林。阿司匹林最大的副作用是消化道出血。我们不提倡中老年人无论是否有高危因素都服用阿司匹林。事实上，没有必要。
网友：地中海地区心血管疾病发病率很低。营养学家认为，这与他们的饮食结构有关。他们经常食用橄榄油。我们可以采取类似的饮食习惯吗？选择橄榄油时我们应该注意什么？
王景峰：饮食习惯与心脏病的发病密切相关。在食用油中，橄榄油确实是非常好的一种，因为它的饱和脂肪酸含量是最低的。植物油中，广东人更喜欢吃花生油。事实上，花生油并不是很健康。橄榄油、调和油、大豆油、菜籽油、芝麻油都比花生油好。另外，橄榄油确实对降低心脏病的发病率有一定的作用。但目前我国橄榄油产量很低，价格也比较昂贵。是大众消费领域的高端产品。
网友：脱脂牛奶对冠心病有好处吗？
王景峰：如果有冠心病，一般建议喝脱脂牛奶。冠心病患者必须接受降脂治疗。如果大量摄入脂肪，肯定会产生不良影响。
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