中医认为，肥胖多为本虚、实实之病。主要虚证是气虚。如果阴阳失衡，则可能出现阳虚或气阴两虚。病在脾、肾、肝、胆、心、肺。临床上以脾肾气虚为主症，兼见肝胆泄泻失调。其症状以油脂痰为主，常伴有水湿，但不瘀血、气滞。实际标本和虚拟标本之间可能存在强调和混淆。临床上应抓住重点，审证求因，精心选药，才能取得满意的疗效。下面介绍七种中医减肥方法。
化湿法：用于脾运不佳、湿蕴蕴结所致的肥胖，出现饱胀胀满等症状。代表方剂有泽泻汤、二熟茯苓汤、防己黄芪汤等。
祛痰法：用于痰湿、肥胖。症状有气虚、胸闷、倦怠、苔白腻、舌胖、脉滑数。轻症用二陈汤、平陈汤、三子养秦汤加减；严重者可用止涎丸、导痰汤等。
引水方式可分为微驱和推推两种。症状包括肥胖、水肿、水尿、腹胀、脉细重。微治疗用乌皮饮、小芬清饮。治疗用舟车丸、十枣汤加减。
清腑法：以轻泻为主。多用于嗜肥、甜、稠食物所致的肥胖。症状包括大腹便便、活动时喘息、苔黄而厚、脉强。选用大承气汤、小承气汤、调胃承气汤或单味大黄片。
消除方法：用于肥胖无食欲。症状有肥胖、懒惰、腹满、积食、苔白等。一般用山楂消除肉积，用神曲消除面积，用麦芽消除积食。
疏肝行胆法：用于肝郁、气滞或血瘀的肥胖者。症状有肥胖、胁痛、烦躁、头晕、乏力、腹胀、舌苔黄、脉弦等。常选用温胆汤、疏肝饮、逍遥散、逍遥散等。
健脾法：肥胖的正确治疗方法是健脾和胃。症状为脾虚气弱，食欲减退，体倦乏力，苔白淡，脉细弱。常用方剂有参苓白术散、益公散、知母丸、五苓散等。
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