医师答：乳腺增生，医学上分为病理和生理性，而大多数以自称是“乳腺增生”来就诊的患者，实际上并不是患了什么“难以治疗的慢性疾病”，而是对这一生理现象产生了误解。

　　以月经初潮为标志的青春期到来以前的2-3年，乳腺就开始发育了。进入青春期后，卵巢分泌的雌激素，连同泌乳素、生长激素等一起，使乳腺由相对静止过渡到迅速发育期，乳腺导管及周围间质增生，发育为小叶芽，并组建形成小叶结构。脂肪组织、乳腺内的纤维结缔组织数量增多，质地变软，乳腺内的血管增生以适应增生乳腺的血供，此时的女孩可感到具备的疼痛或胀痛，属生理现象。

　　性成熟期，乳腺受性激素周期影响，出现与子宫同步的周期变化。在雌激素水平上升期，乳腺导管伸展、导管上皮及腺泡内腺上皮、管周小叶内纤维组织增生、水肿，乳腺小叶内血管扩张，组织充血水肿。随着孕激素、催乳素水平升高，三者协同下，小叶内增生改变更明显，并有少量分泌现象，乳腺进一步充血，至月经前3-4天更为明显，此时可感到双乳胀痛，自觉乳腺增厚。

　　进入月经期，上述三种激素迅速降低，小叶内组织的充血水肿消退，小叶体积缩小、分泌活动下降，临床上乳腺的胀痛可部分或完全缓解，但这种恢复在临床上往往不能完全恢复到原来的状态，从而使乳腺在每一个周期的变化中积累一些增生的结构，随着增生的部分结构一次又一次积累，乳腺呈现出增生状态的不均一性，临床上表现为部分乳腺组织，往往是外上部分，局限性增厚伴结节感，质地较韧，在经前表现明显，月经后有所减轻。

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