诊断时要注意排除抑郁症精神分裂症和脑器质性精神病抑郁症时情感低落出现早而严重自杀企图强烈可有早醒厌食体重下降兴趣丧失自责自罪等不难鉴别但强迫症继发抑郁不应忽视精神分裂症有联想障碍或幻觉妄想症状对强迫症状多不以为苦恼缺乏摆脱这类症状的愿望

　　.仔细考虑对切以往回避的情境进行暴露

　　.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导

　　.仪式动作和回避行为即反应预防暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论示范自我练习都可采用以促进治疗实施